東方網記者熊芳雨12月24日報道：自媒體人樊登在一段視頻中分享家人患有“靜默型低氧血癥”的經歷引起不少人關注。多名醫生也提醒，疫情中的老年人，一定要要警惕“沉默性缺氧”。
什么是沉默性缺氧
(相關資料圖)
樊登在視頻中提到：“有一種病叫靜默型低氧血癥，不僅是老年人，包括很多中青年也會得。它沒有什么特別明顯的癥狀，燒的溫度也不高，人就是有點犯迷糊，甚至有的人還堅持工作，但實際上他的血氧含量已經非常低了。有的人五六十歲，突然一下就摔倒了。我爸爸是我們看他迷糊，就給他帶了血氧儀，測了一下，發現只有88的濃度，一般低于90就要送醫院，我們趕緊把老人送到醫院，一拍CT，醫生說這太危險了，老人的肺部已經大面積變白了?！?/p>
講述中提到的現象讓不少網友頗為驚訝，因為這一情況不易察覺、難發現、難辨別。復旦大學附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學中心主任張文宏在21日的演講中同樣提及，有的老年病人送醫時為時已晚，是因為他們對缺氧反應遲鈍，甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等，這種現象可以稱為“沉默性缺氧”。
沉默性低氧血癥又稱靜默型低氧血癥，血氧飽和度低于正常（＜93%），但是并沒有表現出呼吸困難的癥狀，比如胸悶氣短、喘憋、咳嗽咳痰等，可是雙肺已經損傷，身體組織已經缺氧。如果沒有及時發現，可以進展為急性呼吸窘迫綜合征而危及生命。
張文宏舉例說，九十多歲的老人躺在床上一動不動，發現異常時已經缺氧很長時間。特別是子女忙碌、由阿姨照顧的老人，這種“沉默性缺氧”的風險可能更高。
那么，如何發現老人是否“沉默性缺氧”？有個關鍵詞，血氧飽和度。
首先要讓老年人清楚沉默性低氧這個概念，自己及時進行相關血樣飽和度檢測。廣東深圳第三人民醫院感染科副主任醫師林元龍建議，更積極地應對靜默型低氧血癥的辦法，是監測活動后的血氧飽和度。如果在安靜時血氧飽和度正常＞93%；但是在輕微活動后，比如走路10米，出現血氧飽和度下降，也是身體臨界缺氧的表現，可以積極給予氧療，必要時住院進一步治療。
北京醫院呼吸與危重癥醫學科主任李燕明也表示，對于老年人，尤其是失能的老年，陪護的家人一定要定時監測好體溫、心率脈搏，還有外周血氧飽和度的變化。家人可以先了解老年人整體的基礎狀況是怎么樣的，比如平時的基礎心率是多少，基礎的血氧飽和度是多少，在了解基本情況的基礎上，做好密切的監測，第一時間覺察有無明顯的變化?！叭绻@幾項指標都比較穩定，就沒有關系。如果出現不穩定，特別是血氧飽和度明顯下降，就要及時送醫院就診?！崩钛嗝髡f，就診越早，救治的成功率就越高。
血氧儀制氧機賣脫銷
“沉默性缺氧”的普及，讓血氧飽和度、指尖血氧儀、制氧機等名詞進入老百姓視線。
記者了解到，這些天，指尖血氧儀、制氧機等熱度攀升，在各大電商平臺上相繼進入“缺貨”狀態。那么是否人人都需要在家里備一臺制氧機、一件血氧儀？
為此，科普中國在文章《應對新冠，家里需要買制氧機嗎？一文解讀》中提到，制氧機不必要，血氧儀可以備著。
文中說，新冠病毒感染者吸氧也是看病情需要的，無癥狀和輕癥病例不需要吸氧，普通型病例按需吸氧；重型和危重型病例需要吸氧。新冠病毒感染者的吸氧也是輔助治療，需要在聯合治療的基礎上使用。
新冠感染患者如果出現明顯的胸悶、氣喘，甚至呼吸困難，指夾式血氧儀測量到血氧飽和度低于93%，建議及時去醫院就診，必要時可撥打120。
家庭用制氧機并不具備為重癥患者提供氧療的能力，所以沒有必要。在沒有處方的情況下使用，還有可能會導致嚴重的健康問題，比如因吸入過多氧氣而導致氧氣中毒的情況。
科學規范的氧療要遵循5點原則：
1、氧療主要監測SPO??，觀察是否缺氧，盡量吸氧流量在3L/min以下，避免氧中毒，如果病人活動后出現發紺、氣短加劇，SPO??下降，可短時間高濃度給氧，待癥狀緩解后，再降低氧濃度；2.高濃度吸氧（＞60%）不能持續24小時以上；3.注意氧氣的加溫、濕化；4.注意吸氧管道的定期消毒，避免交叉感染；5.絕對不能吸煙或燃燒物品，以防失火爆炸。
而血氧儀建議所有人都備著，市場均價100元左右，操作很簡單。
在對新冠肺炎病人監測生命體征這一項中，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》強調了“特別是靜息和活動后的指氧飽和度”。準備血氧儀的目的是觀察我們有沒有缺氧的情況，根據觀察結果判斷我們是否需要就醫。如果出現有明顯的胸悶、氣喘，甚至呼吸困難，指夾式血氧儀測量到血氧飽和度低于93%，建議及時去醫院就診，必要時可撥打120。